Die Versorgung Neugeborener

• Klinische Untersuchung von Neugeborenen
• Neugeborenen-Screening
• Frühgeburtlichkeit
• SIDS
• Ikterus Neonatorum
• Ernährung
• Impfungen

Chromosomen- Aberrationen

• Down Syndrom
• Mikrodeletionssyndrome
• Angelman-Syndrom

Stoffwechselstörungen

• Adrenogenitales-Syndrom
• Galaktosaemie
• Lysosomale Speicherkrankheiten
• Glykogenosen
• Phenylketonurie
• Fruktoseintoleranz
• Hämophilie

Erkrankungen des Respirationstrakts

• Tonsillitis
• Rheumatisches Fieber
• Keuchhusten
• Pfeiffer'sches Drüsenfieber
• Akute Otitis media
• Krupp Syndrom
• Bronchitis
• Pneumonie
• Asthma bronchiale
• Mukoviszidose

Erkrankungen des Zentralnervensystems

• Bakterielle Meningitis
• Virusenzephalitis
• Herpesenzephalitis
• Epilepsien

Maligne Erkrankungen im Kindesalter

• Leukämien

Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts

• Morbus Hirschsprung
• Stomatitis aphthosa
• Zöliakie
• Reye-Syndrom

Rheumatische Erkrankungen

• Juvenile idiopathische Arthritis
• Kawasaki-Syndrom
• Purpura Schönlein-Henoch

Virusinfektionen

• Masern
• Mumps
• Röteln
• Exanthema subitum
• Ringelröteln
• Windpocken
• RSV-Infektion

Endokrinologische Erkrankungen

• Pubertas praecox

Immundefekte

• B- und T-Zelldefekte
• Phagozytendefekte

Sonstiges

• Wichtige Zahlen
• Wichtige Formeln
• Wichtige Medikamente

Bronchitis

Akute Bronchitis

Ätiologie und Pathogenese:

• Ursächlich sind meist Viren (RSV, Adeno-, Rhino-, Influenza-, Parainfluenzaviren) im Rahme eines Infekts der oberen und mittleren Atemwege während einer Grippe. Es gibt aber auch bakterielle, fungale, allergische und toxische Bronchitiden
• Es kommt zu einer Entzündung mit Schwellung der Mukosa, Hypersekretion, Ödem, leuko- und lymphozytärer Infiltration

Klinik:

• Husten, Fieber, Rhinitis
• Leicht beeinträchtigtes Allgemeinbefinden

Diagnose:

• Anamnese und Klinik
• Geröteter Rachen, mittel- bis grobblasige Rasselgeräusche über den Lungenfeldern
• DD: Asthma bronchiale, Fremdkörperaspiration, Pneumonie

Therapie:

• Fiebersenkung, Flüssigkeitszufuhr
• Evtl. Mukolytika (z.B. Inhalation mit NaCl), Betasympatomimetika
• Antitussiva höchstens zum Schlafen einsetzen

Chronische Bronchitis:

Definition:

• Anhalten der Symptome einer Bronchitis (v.a. Husten und Auswurf) über mehr als 8 Wochen
• Cave: Definition einer chronischen Bronchitis bei Erwachsenen: Husten und Auswurf während mindestens 3 aufeinanderfolgenden Monaten in 2 aufeinanderfolgenden Jahren

Ätiologie und Pathogenese:

• Chronische Bronchitiden treten im Kindesalter vor allem bei rauchenden Eltern auf
• Der Ausgangspunkt kann die bakterielle Superinfektion einer viralen Bronchitis sein
• Häufige Erreger sind Staphylokokken, Pneumokokken, Haemophilus influenzae, Moraxella catharralis u.a.

Klinik:

• Chronischer produktiver Husten
• Fieber tritt in der chronischen Phase i.d.R. nicht mehr auf
• Der Auswurf wird gelblich, grünlich oder bräunlich, Hämoptoe kann vorkommen

Diagnose:

• Anamnese und Klinik
• Grob- bis mittelblasige Rasselgeräusche, Giemen und Pfeifen über allen Lungenfeldern
• Röntgen-Thorax: Verschattungen im Hilusbereich, Peribronchitis (Doppelkonturen durch Verdichtung der Bronchialwände)

DD:

• Aspiration (Bronchoskopie)
• Cystische Fibrose (Schweißtest)
• alpha-1-Antitrypsinmangel (alpha-1-Antitrypsinbestimmung)
• Asthma bronchiale
• Immundefekte
• Tuberkulose
• Pulmonale Hypertension
• Sarkoidose
• Allergische Alveolitis

Therapie:

• Antiobiotika nach Antibiogramm
• Beseitigung von Toxinen und Allergenen (Rauchexposition)